两项中国原创手术结合！ 小切口一次性微创解决两项心脏难题

（通讯员 李韵熙 摄影 陶继东）“在世界首次完成这项手术，我们振奋不已，希望能够造福更多患者。”近日，华中科技大学附属同济医院心脏大血管外科魏翔教授团队，联合超声影像科、麻醉科、手术室等多学科，采用两项中国医生原创的手术器械和手术方式，为一位71岁患有肥厚型梗阻性心肌病合并二尖瓣重度关闭不全的老人，成功实施了经心尖不停跳室间隔切除术联合二尖瓣夹合手术，小切口一次性微创解决两项心脏疾病重大难题。

日前，魏翔教授线上随访，患者刘老太太身体恢复良好。肥厚型梗阻性心肌病是一种遗传性心脏病，主要由心室肌肥厚，左心室流出道阻塞引起，常导致胸闷、心绞痛等症状，目前全国约有200多万患者。传统开胸手术需要在心脏停跳、体外循环下进行，创伤大、风险高，大多数患者望而却步，选择服用药物保守治疗，但只能暂时缓解症状，无法根治，随时有猝死风险。

刘老太太是山东济南人，多年来受肥心病困扰，辗转全国多地求医，医生告诉她年龄大、开胸手术风险极高，但是介入消融又无法处理她二尖瓣的问题，术后可能会再次心衰。今年，她在报纸上看到了魏翔教授的微创心肌旋切技术，才下定决心赶往武汉。

“接诊时，老太太的心脏左室流出道压差高达134mmHg，是普通人的4倍，随时可能猝死。而她的二尖瓣前后叶特别的冗长，加重了二尖瓣关闭不全的情况，单纯切除增厚的心肌组织，二尖瓣仍然可能残余反流，阻挡左室流出道，影响治疗效果。要想安全，得一次性解决这两个难题。”经过多学科专家充分的讨论，魏翔教授团队最终决定联合两项微创新器械进行手术。

4月9日，魏翔教授采用其自主研发的心肌旋切器械，联合使用国产的经心尖二尖瓣夹合器械，不开胸，心脏不停跳，经过刘老太左胸前外侧胸一个5厘米的小切口，在超声引导下，先削除多余的肥厚心肌，同期夹合冗长的二尖瓣瓣叶，一次性解决肥厚型梗阻性心肌病和二尖瓣关闭不全两个问题。术后当晚，刘老太就脱离了呼吸机，第二天就下床活动了。

魏翔介绍：“两项技术缺一不可，手术实现了1+1大于2的效果，大大降低了手术创伤和风险，无需体外循环，术后恢复极快。对于害怕开胸手术的人来说，是救命的良方。”据悉，此次联合微创手术为肥心病合并二尖瓣反流患者的临床治疗提供了全新思路，为世界首次，这也是由魏翔教授全球首创的心肌旋切技术的进一步拓展，未来，将有望在全国多中心推广。

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