情绪、乳腺结节和乳腺癌

乳腺结节在女性中并不罕见，随着乳腺筛查的普及，越来越多的女性发现自己有乳腺结节。有些女性朋友因此感到非常焦虑，甚至恐慌。实际上，大多数乳腺结节是良性的，对健康并无太大威胁。

乳腺结节指的是乳房组织中形成的硬块或肿瘤，可能是实质性的，也可能是充满液体的，如囊肿。大多数女性在生活中都有可能发现乳腺结节，尤其是在经期和绝经期。这些结节的大小、形状、质地都可能有所不同，有些结节可能是由于荷尔蒙变化引起的正常乳腺组织增生，有些可能是囊肿或纤维腺瘤等良性肿瘤。这些结节可能会引起一些不适，但通常不会对健康造成严重威胁，因为，只有大约1-2%的乳腺结节会发展成乳腺癌。

对大部分人来说，从乳腺结节发展到乳腺癌是个漫长而复杂的过程，涉及多种因素。情绪是其中相当重要的一个影响因素。

最近，中国科研人员使用超过25万人的数据和欧洲最大的全基因组关联研究数据，深入研究了抑郁症与乳腺健康的关系，揭示了抑郁症和乳腺癌背后共享的遗传结构，从实实在在的生理结构层面解释了情绪为什么会影响到乳腺健康。

研究人员发现，抑郁症和乳腺癌可能有一个共同的“罪魁祸首”——单核苷酸多态性（简称“SNP”），这是人类基因组中最常见的一种遗传变异。有时候，SNP导致的微小变异可能对人体没有明显影响，但有些SNP则可能对人体产生重要影响，例如，改变蛋白质的生产方式。

研究人员发现了一个在抑郁症和乳腺癌之间共有的新位点——前导SNP rs56101042。虽然目前还不清楚这个位点是如何直接影响抑郁症或乳腺癌的发展，但已经有证据表明，它可能与一些已知的基因有所交互，从而影响疾病的进程。例如，科学家们已经知道，这个位点可以与TRAF3和RCOR1这两个基因产生交互。这两个基因在许多生物学过程中都起着重要的作用，包括免疫反应、基因表达调控和信号转导等。

此外，这个位点还可能影响其它的基因，如AMN、ANKRD9和MIR4309。例如，AMN基因编码的蛋白质amnionless是一种跨膜蛋白，它参与低密度脂蛋白Cubilin的质膜转运，影响成纤维细胞生长因子的活性，从而影响癌症的进展。

此外，研究人员还发现抑郁症和乳腺癌可能有一些共享的生物学机制，即这两种疾病可能在人体内启动了一些相同的生物过程，如影响细胞增殖，改变脑结构，或者触发免疫反应。

同时，也有其他研究团队进行了类似的研究，其结果发表在《中国心理卫生杂志》上。研究人员运用孟德尔随机化分析研究，以减少因混淆因素和反向因果关系引起的偏倚，从而提高了结果的可靠性。研究使用了超过80万人的数据，再次证实了抑郁症与乳腺癌风险的正相关关系。

总的来说，人体内可能存在一个巨大的相互作用网络，情绪可能会通过这个网络影响身体的健康。因此，保持积极的心态，适当的运动，以及健康的饮食，可能是预防乳腺结节转变为乳腺癌的重要方法。

参考文献:

1、Wu, Xueyao, et al. "Investigating the relationship between depression and breast cancer: observational and genetic analyses." BMC medicine 21.1 (2023): 170.

2、周城城,庞英,何毅,唐丽丽.抑郁和乳腺癌发病风险相关的孟德尔随机化分析[J/OL].中国心理卫生杂志, 2023(06):471-478[2023-05-22].