【来工人医院 看北京专家】北大人民医院妇产科专家王世言教授来我院带教疑难手术

自4月6日北京大学人民医院-唐山市工人医院学科区域协作中心揭牌以来，唐山市工人医院妇二科紧随医院的步伐，抓住难得的机会，与北京大学人民医院妇科密切协作，先后开展线上业务学习、疑难病例远程会诊、邀请专家带教指导疑难手术等多项工作。

1、疑难手术指导

6月11日，正在唐山市工人医院妇二科病房住院的两位严重子宫脱垂患者的高龄患者，接受了来自北京大学人民医院妇科盆底专家王世言副主任医师带领我院妇科专家团队完成的阴式子宫全切术+阴道闭合术+阴道陈旧性裂伤修补术、宫颈部分切除术+宫颈成形术+阴道前后壁修补术+骶棘韧带悬吊术两台手术。手术无需开刀，通过人体自然腔道——阴道开展的微创手术，腹部没有刀口，出血少、损伤小、恢复快，是子宫脱垂的首选治疗方式。该手术的顺利完成，标志着我院妇科手术在北京专家带领下又迈上了一个新的台阶，为盆底功能障碍性疾病带来福音。

病例回顾

病例一：

苦不堪言——每次排尿前都要先把阴道脱出物推回去

李阿姨（化名）76岁，饱受难言之隐的痛苦达20余年。最早发现阴道有核桃大小脱出物，平常站立、大便、咳嗽时都加重。近10多年，脱出物增长至拳头大小，并出现了尿频、排尿困难等情况，每次排尿需要先把肿物还纳回阴道才能够排尿。经查体诊断为子宫脱垂Ⅲ度；阴道前壁膨出Ⅲ度；膀胱膨出Ⅲ度；阴道后壁膨出Ⅲ度。

给予:阴式子宫全切术+阴道闭合术+阴道陈旧性裂伤修补术。

病例二：

技术创新——经阴道首次开展骶棘韧带悬吊术，更符合自然腔道微创理念

王阿姨(化名)81岁，绝经32年后，最近发现阴道肿物脱出伴阴道出血2个月。经查体诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻型;绝经后子宫内膜增厚;阴道前壁膨出I度;阴道后壁膨出度;子宫肌瘤。

给予：宫颈部分切除术+宫颈成形术+阴道前后壁修补术+骶棘韧带悬吊术。

2、著名妇科专家王建六教授带教查房

在协作中心成立当天，北京大学人民医院王建六党委书记、妇科主任孙秀丽主任医师，亲临我院开展带教查房、疑难病例讨论、学术交流。

3、定期参加北大人民医院线上业务学习

为进一步提高我科人员业务水平，全科利用业余时间，参加北京大学人民医院妇产科线上业务学习。 

4、组织开展北大人民医院专家线上疑难病例讨论

北京大学人民医院妇科以妇科肿瘤治疗研究为重点，卵巢癌、子宫内膜癌、子宫颈癌作为主攻方向，开展了各种妇科恶性肿瘤的综合治疗，水平达到国内领先、国际先进水平。盆底功能障碍性疾病是中老年女性常见病，北京大学人民医院近10年来联合6个相关学科成立了盆底疾病诊疗中心，开展了系列新病情评估方法和新的手术方式，居国际先进水平。对于疑难肿瘤患者，进行线上疑难病例讨论，使患者及家属免去舟车劳顿的辛苦，即能享受北京大学人民医院专家的诊治意见。

在开展两例高龄、严重子宫脱垂患者术前，妇二科郑寰宇主任医师高度重视，邀请北京大学人民医院妇科主任孙秀丽主任医师、王世言副主任医师线上进行了充分的病情及手术方式讨论。

专家简介

王世言 博士，副主任医师

中国女医师协会妇产科专委会秘书，中国研究型医院学会妇产科专委会盆底学组秘书。2016年毕业于北京大学，获得妇产科学临床博士学位，主要研究方向为尿失禁、盆腔器官脱垂等盆底功能障碍性疾病及普通妇科疾病如卵巢肿物、子宫肌瘤等。

作为项目负责人承担北京大学研究与发展基金一项，目前参与国家自然科学基金委员会一项，作为第一作者发表SCI论文5篇，专利授权两项，曾获得全国妇幼健康科学技术奖一等奖，中华预防医学会科技进步奖二等奖，中国整形美容协会科学技术奖二等奖，中华医学会全国妇科盆底学术会议优秀论文奖。

妇二科科室简介

唐山市工人医院妇二科，现有医师7人, 均为硕士研究生，其中硕士研究生生导师1人。医护人员构成年轻化，充满活力。我科以微创治疗、肿瘤规范治疗、盆底功能障碍性疾病治疗为特色。

微创手术方面：目前我科能开展腹腔镜下巨大子宫肌瘤剥除、子宫腺肌瘤挖除术、巨大卵巢囊肿剥除、全子宫切除术、深部子宫内膜异位病灶切除、输卵管妊娠开窗术等，宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切、子宫内膜息肉电切、子宫纵膈电切等，率先开展了单孔腹腔镜，开创了微创手术新篇章。

肿瘤方面：常见良性肿瘤手术常规开展，恶性肿瘤开展了卵巢癌肿瘤细胞减灭术（PDS、IDS），子宫内膜癌分期手术，宫颈癌子宫广泛切除术+盆腔淋巴结清扫术等。

盆底功能障碍性疾病方面：经阴道子宫脱垂的阴式子宫全切+阴道前后壁修补、腹腔镜辅助阴式子宫切除术、阴道闭合术、骶棘韧带悬吊术等。

疑难手术方面：多次开腹手术史患者的再次手术、盆腔脓肿感染性休克患者急诊抢救手术、高龄患者盆腔巨大肿物手术、渐冻症特殊患者的手术等疑难复杂手术，经过我们团队与相关科室术前全面评估、术中仔细操作、术后细致的管理，均获得了满意的成效。

文  字：妇二科  褚丽娜

专业审核：郑寰宇

排  版：张敬文

审  改：张敬文

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