千县工程万里行丨攸县人民医院刘永：为爱从医 时刻准备着

医生刘永考虑再三，还是决定将一名重症患者转往上级医院进行救治，患者的女儿却一口回绝，并对他说：“我爸说，他相信您，不管救治结果如何。”

彼时，刘永只是一名刚过而立之年的急诊科医生。如今，他已升任为湖南省攸县人民医院副院长兼任重症医学科主任。十余年过去了，回忆起这件事，刘永依然眼含热泪。

为爱从医   用专业与死神博弈

刘永祖籍湘潭，考虑到妻子家在攸县，离家难免孤单，他毅然放弃原有的工作，来到攸县，因此也获得了一个广为人知的称号——“攸县女婿”。

刘永小时候，家境并不宽裕。外公常年受疾病困扰，受限于经济条件和医疗条件，未能得到有效的医治。采访中，他不止一次提到，“如果那时候有现在这个医疗条件，外公最少还能多活十年。”

抱着学医就能保护家人的美好愿望，他毅然走上了学医之路。

医路漫漫，在浩如烟海的学科中，刘永最终选择了心血管内科。“虽然难度大，但是成就感更高。”刘永深知，攻克疾病的前提是系统、专业、持续的学习，在中南大学湘雅医学院毕业以后，他先后在湘雅附一、附二医院进修心血管内科、重症医学科。

2008年，汶川发生地震。这一突如其来的重大灾难，让专业敏锐的刘永意识到，短时间产生的大量重症病人，专科医疗资源很难全覆盖，而专业、系统的急危重症救治，或能争取一线生机。

2009年2月13日，卫生部颁布了《重症医学科建设与管理指南》，要求二级以上医院（县市级医院）必须成立重症医学科。

2012年，攸县人民医院重症医学科正式开科。4名专科医生，加上刘永，组建起最初的重症医学科。10余年过去了，“我们的主治医生一个没少，包括护士长。”对于这些多年合作的老搭档，刘永内心充满感激之情。

然而，早期从事重症医学的医生，大多来自其他专业，普遍缺乏重症医学的系统培训。摸着石头过河，就是学科建立之初的真实写照。回忆起当年，刘永不无感慨地说“真是万事开头难”。得益于医院的大力支持，整个科室在高强度的学习和打磨中，越过寒冬，迎来春天。

据不完全统计，攸县人民医院重症医学科累计抢救急危重病人8000多人次，在急危重症抢救中发挥了“定海神针”般的作用。

回顾整个重症医学科的建设历程，刘永认为最重要的还是医院的大力支持，“我们医院的领导都有临床一线的工作经历，他们不仅站得高、看得远，还在科室发展最艰难的时候，帮助科室渡过难关。”

截至目前，攸县人民医院已建成儿科、骨科、心血管内科3个县域省临床重点专科，神经内科、内分泌科、泌尿外科、重症医学科、普外科、护理等6个专科纳入县域省临床重点专科项目建设。

筑巢引凤   用人才为发展助力

秉承着“名医带动名科，名科带动名院”的理念，攸县人民医院一直在积极推进人才建设。在刘永看来，优秀的人才梯队不仅是科室发展的基石，更是医院稳步前进的动力。

如今，医院全院职工1157个人，其中高级职称有156人，中级职称441人。

为了鼓励在职员工报考研究生，进一步深造，医院会分三年支付全部学费。同时在人员引进时，医院也对研究生给予房屋补贴、住房补贴、绩效补贴等。如今，医院有研究生26名，其中有1名博士，留在了普外科。

在护理人才方面，医院也提高了准入门槛。“以前招聘时，不论起点是中专还是高中，只要最终学历是大专或者本科就行。现在我们要求，必须是高中起点，必须参加过高考。”刘永介绍道。

医院领导班子成员都成长于一线，具有丰富的工作及管理经验。医而优则仕，不仅让这所医院组建起实力强劲的领导班子，更为全院上下树立下“实干兴院”的榜样。

医院的发展与科室紧密相关，在刘永看来，一个科室的灵魂是科主任，一个好的科主任，则要满足三个要求。“第一是业务能力要十分突出。”在医生护士遇到难题时，主任一定是冲在前面解决问题的人，而不能是躲起来的人，“这在处理医患关系时尤其明显”。“第二是有具备综合管理能力。”知人善任，懂得资源优化配置，避免内耗，是领导力的关键。“最后一个是要有格局。”科室发展一定不能闭门造车，既要走出科室交流分享，又要吸收外界先进的理念。

创新举措   用智力为发展突围

2016年-2019年，随着医院“创三”考核，全院面临着由内而外、自上而下的变化。三级医院的创建，成为了一把无形的推手，将这所平平无奇的县级医院，推向了舞台中央。

县级医院要实现三级跨越，核心就是提升服务能力，关键要把握学习这把“总钥匙”。向三级甲等医院去学习，通过资料学习，外派医师学习，通过聘请三甲医院的专家来实地教授等等。刘永总结道，“学习是攻克的前提。”

三年时间，攸县人民医院将基础性的质量安全工作反复打磨，从点到线、从线到面，从科室到职能部门，从基层到管理层，围绕医疗质量安全内涵，严格推进体系和机制建设。

2019年12月，攸县人民医院正式获批成为三级综合医院。三年苦战迎来甜蜜收获。

次年6月，攸县人民医院正式与南华大学附属第一医院建立合作关系。医院遴选心胸外作为第一批常驻帮扶科室，并邀请南华大学附属第一医院教授担任医院的业务副院长，通过手把手教学，将医师的专业水平带起来，将科室的服务能力提上来。

作为重症医学科主任，刘永的感受最为明显。因为工作原因，他需要与医院多个专科的同事通力合作。而要实现院前、院内急危重症全流程、全方面的精准管控，不仅需要各个科室各司其职，还要配合默契，才能最大程度地发挥多学科协作模式下的急危重症救治优势。

在与南华大学附属第一医院积极合作的同时，医院还每年派出医师团队前往省内大型三甲医院进修学习。根据医师的专业短板，进行学科专攻。通过提高临床医技医师的业务素质和医院整体医疗服务水平，完善人才梯队建设，促进医院良性发展。

精于管理  用实干为“国考”作答

2023年，中共中央办公厅 国务院办公厅印发《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》，意见指出，要落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求，建立健全适应医疗卫生行业特点的薪酬制度。

《意见》出台后，攸县人民医院率先响应号召，将人员支出适当提高，大力激发了员工工作动力。

得益于“以人为本”的管理理念，攸县人民医院的各项政策举措都能得到有效落实。在三级公立医院绩效考核中，攸县人民医院仅运营效率这一维度，将近满分。

作为医院分管绩效考核的领导，刘永十分骄傲，“只扣了一点点。”以住院天数为例，部分三甲医院的平均住院天数是8天，同级别县医院平均住院天数是7天，而攸县人民医院已经控制到了5.8天。

随着平均住院天数合理降低，床位利用率、日均费用、医疗服务占比、满意度等一系列考核指标，也得到了提升。

为服务医院发展，医院创造性推出“点长机制”。按照院领导一人负责一组、行政职能科室中层干部一人负责一科的工作原则，实行“点对点”服务。由点长与科室主任、护士长对接问题、向上反映，小到科室的设备耗材，大到科室的人才培养、发展规划，医院相应的职能部门需要立即作出回应。为了防止部门之间“踢皮球”或者落实不到位，医院管理层全程参与，并追踪问题解决的进度。截至目前，共协调解决问题260个。

随着“双联双创”战略规划逐步推进，攸县人民医院创建“三甲”进入白热化阶段。刘永介绍，一方面，医院积极联系南华大学附属第一医院，形成紧密型医联体，积极构建分级诊疗新格局；一方面，医院联合乡镇卫生院，逐步推进健康管理和慢病防治工作，发挥县级医院龙头作用，加快解决群众看病难、就医难的问题。新院区的建立，也为攸县人民医院的信息化建设，提供了无限可能。

如今，刘永依然每天穿行于病房床位间，在他看来，医疗就是通过医护人员的努力，让患者实现身体各方面机能的平衡。真正的医疗救助，就是在患者最需要的时间节点，给予恰到好处的支持。

为此，刘永时刻准备着。

责任编辑：肖㵘㵘

审核：王军

打赏