质量与信息化|省级健康管理（体检）质控信息平台设计与应用

为加强健康体检机构管理，我国各省市纷纷成立健康体检质控中心，在推进健康体检机构规范化建设方面发挥了重要作用。但健康体检质控中心在对健康体检机构进行监督时发现，存在上报数据质量差、数据上报不及时、疑难体检报告无法及时会诊以及沟通机制不完善等问题。新疆维吾尔自治区健康管理（体检）质量控制中心先后建立了14个地州（市）健康管理（体检）质控分中心，为解决以上问题，探索搭建了交互性强、功能全面的质控信息平台，旨在建立健全健康体检机构质控网络体系，提高质控工作效率。

平台架构

平台采用B/S架构，以Web网页端方式实现，并设置两步认证窗口，在移动端辅助下实现安全登录。B/S架构兼容各类操作系统， PC端与移动端均可使用；设计菜单和按钮，方便操作。

平台系统架构由下至上分为基础层、数据层、支撑层和应用层。其中，应用层采用Web网页端，搭建健康体检质控工作应用端，使用百度地图的大数据可视化开源库MapV实现数据可视化展示，使质控数据简洁明了。

平台功能

质控中心指导质控分中心开展工作，质控分中心对健康体检机构进行质控评价、考核、通报。平台划分为质控中心、质控分中心、健康体检机构、专家4个角色，各角色拥有不同权限。

（1）信息发布。

包括培训、通知、公告等信息推送与传递，主要通过网站、质控平台、微信等方式。

（2）基线调查。

健康体检机构按年度填报《健康管理（体检）机构现状调查表》。

（3）分级质控。

健康体检机构将基线调查数据上传至质控分中心，由质控分中心初审通过后上传至质控中心，质控中心进行终审，终审后数据汇总至数据中心。

（4）专家质控。

根据业务层级，分为分中心质控专家和中心质控专家，建立分级质控专家库，落实权限管理，并进行年度自评和总结。

（5）体检报告会诊。

健康体检机构提交疑难体检报告，由质控分中心专家和质控中心专家进行逐级会诊。

（6）统计分析及数据可视化。

使用可视化界面，按地图汇总质控分中心分布、健康体检机构数量、质控专家详情等数据，便于管理者了解平台整体运转情况。

应用效果

平台具备专属服务器，经过一年的内部测试，于2021年上线并全面使用。

第一，使数据标准化。

平台上线后，实现了表单结构化管理，所有内容均使用选择题，规范了填报内容，提高了数据质量。

第二，提升了工作效率。

平台上线后，采用平台填报审核上传，利用统计分析及数据可视化功能自动实现数据汇总，有效机构数为186家，平均用时约为5.03 h，工作时长缩短，工作效率提高。

第三，规范了健康体检行为。

2021年健康体检质控工作流程更加优化，质控分中心数量增加为14家，质控专家达40人，发布交流文件22个，发布公告或通知11条，组织线上培训17次，开展体检报告线上会诊14次，均较2019年有大幅度改进。

讨论

本研究系统介绍了省级健康管理（体检）质控信息平台的建设方法，以期为其他省市健康管理（体检）质控中心工作开展提供借鉴。目前，平台运行良好，但也存在一定不足：（1）健康体检机构业务数据尚未通过平台直接提取，质控中心正在研究健康体检机构信息系统接口方案，以期通过提取健康体检机构信息系统的实时检查数据，使平台真正成为健康体检质控的有效工具，为实现全面质控管理提供依据；（2）将人工智能、智能交互、人脸识别、环境感知等新技术应用到质控工作中，取代人工干预，实现质控环节全场景、全流程闭环管理，最终达到高效监管、健康体检质量全面提升目标，是平台未来研究方向。 

作者：新疆医科大学第一附属医院健康管理中心 韩雷等

文章刊期：2023年第6期

图文编辑：吴小红、邵若彬

审核发布：姚涛