厚积薄发，两年4项省科技进步一等奖！福建省立医院如何闯出科研创新之路？

在很多人眼中，医院就是个治病救人的地方。其实，医院的职能远不止于此。

对谋求长远发展的研究型医院而言，不仅要有“看好病”的责任，更要有“看难病”，解决临床“卡脖子”问题的能力。

近年来，福建省立医院在科研上全力投入，通过平台建设、政策引导、深化合作等方式，闯出了一条科研创新驱动医院高质量发展之路。

高水平实验平台

助力科研高水平产出

▲《Nature》子刊

前不久，福建省立医院公号推送了一条重磅消息，该院临床医学实验研究中心一项最新科研成果在《Nature》子刊上发表，引发国内外同行的广泛关注。该研究分析了新发奥密克戎突变株在进化过程中的感染性、传播性、免疫应答等方面的差异，为新冠治疗药物的开发寻找到了新路径。

▲唐海军

业内在惊叹之余，不禁将目光转向这项研究的第一作者、省立医院临床医学实验研究中心副研究员唐海军。这名戴着眼镜，略显腼腆的博士引进生毕业于北京协和医学院。来到省立医院近一年的时间里，唐海军大都“泡”在临床医学实验研究中心，保持着从宿舍到实验室两点一线的生活习惯。

如果说是这经年累月的“习惯”让他在科研路上有所斩获，那么，他身后强大的科研实验平台，则为他的成功插上了翅膀。

▲省立医院临床医学实验研究中心公共实验平台

在博士毕业面临就业时，唐海军果断选择了省立医院。在唐海军看来，在省立医院临床医学实验研究中心的科研平台做研究，不仅能依托临床发现问题，还能通过研究为临床解决实际问题。“研究中心的建设标准是全国一流的公共实验平台，规模是省内医疗卫生系统之首，而且医院的动物实验中心已建成投用，生物样本库的建设也在积极推进，这些配套的硬件设施都走在了全国同类医院的前列，也为我的研究提供了便利。”

▲动物实验中心

当然，得到实验平台助力的远不止唐海军一人。在他之前，省立医院院长陈刚教授的内分泌科团队、老年医学中心的任美霞博士，都依托实验平台，分别在糖尿病、心血管病研究领域取得丰硕成果。其中，陈刚教授团队的科研成果首登医学国际四大顶级期刊之一的JAMA子刊，任美霞博士则以第一作者或共同作者，相继在国际顶尖医学杂志《Nature Genetics》《Human Molecular Genetics》《Hypertension》等发表6篇研究成果。

▲图左为JAMA子刊，图右为《Nature Genetics》    

除了助力科研产出之外，临床医学实验研究中心还积极开展大、中型医学实验室建设相关系列学术会议及全院讲座，均取得良好的社会反响，极大促进了科研成果产出，切实推动医院在医学领域的研究迈上一个新台阶。

政策扶持

持续激发科研动力

2020年新冠疫情初起，许多感染新冠病毒的轻症患者在服用了一种透解祛瘟颗粒后，症状都快速缓解。这种中药颗粒的拟方人之一，正是省立医院中医科郑星宇主任医师。

根据中医传统医学和自身多年临床实践经验，郑星宇拟出方剂，与广州医科大学附属市八医院中医科联合研制透解祛瘟颗粒。在疫情期间，该制剂获批临床使用。

去年，这项联合发明专利还以1000万元转让给广州白云山和记黄埔中药有限公司，实现我省卫生健康领域单笔最高转化额。

为重奖成果主要发明人，省立医院将获得的262.5万元转化收益分出80%，即210万元（税前）奖励给郑星宇，收益的20%分别列为其所在科室业绩奖励，以及医院科技成果转移转化基金，为后续医院一系列科研成果转化注入了“强心剂”和“催化剂”。

科研创新的热情同样还在护理团队中生根发芽。在骨科手术中，医生们广泛使用的可折叠透视定位器，就出自省立医院第三手术室副护士长游凤云之手。

定好患者大致的手术部位，在皮肤上铺一张布满规则孔洞的柔软硅胶材料，借助C型臂X光机显影，只需1分钟左右，外科医生就能用记号笔精确地在患者皮肤上标明手术位置。

而过往传统定位中使用的并不“亲肤”的定位材料“克氏针”，不仅容易移位，定位不够精确，患者还需要在辐射之下暴露5-10分钟，“吃”进不少射线。

小小的革新带来巨大的改变，这一切源于游凤云擅于观察的慧眼。为解决使用克氏针产生的问题，游凤云历经三年不断研发改进，最终将定位误差控制在2毫米以内，临床运用发现，在脊柱手术中一次定位的准确率从过去的80%变成了100%。

目前，该专利已经被驼人公司成功收购，实现了实用新型专利的成果转化。接下来，这款产品将被量产并推向更多医院，为骨科医生术前更快更精准定位手术部位提供帮助。

除了郑星宇和游凤云，和他们一样在科研、发明道路上有所斩获的医疗人员，医院在奖励绩效、制度建立等方面都给予了充分的政策支持，以激励医务人员有持续不断的科研产出。“例如，医院建立了临床、教学、科研三重绩效奖励机制，对于申请到课题、发表论文、发明了专利的人员都给予相应奖励，部分人员的科研奖励甚至远超临床奖励。”福建省立医院分管科研的副院长郑晓春说。

当然，对于部分后进科室、医务人员，奖励机制的激励作用有限，医院则见招拆招，“配套”了相应的压力政策。例如在职称晋升评定中，提高科研考核占比。换句话说，临床医生如果在科研方面能力突出，那么其未来的发展之路可以走得更远。

医院还对学科带头人下发任务，制定科室科研产出量，从而让科主任在科室层面知人善任，做好临床与研究人员的统筹，让每个学科都能紧跟医院发展步伐，在临床和研究间找到平衡。

在一系列政策的指引下，医务人员投身科研的积极性被极大激发，仅去年发表的高水平论文就达846篇，其中5分以上SCI论文130篇，较2017年增长7倍。医院科研实力也日益增强，连续两年各获得两项福建省科技进步一等奖（总计4项），实现了医院在省科技进步一等奖上的“零的突破”。获得省医学科技奖31项，获厅局级以上课题825项，项目资金1.2亿元。

医工结合新赛道

院方想方设法当好“红娘”

为了让医疗人员在临床工作中迸发出的好点子能应用于临床，医院在研究领域不断寻求突破的同时，在医工结合的赛道上也奋勇发力，快速前行。

2022年12月，省立医院携手福州大学、未名集团、德国慕尼黑工业大学等机构合作研发医疗机器人项目，以校企合作的方式，进军医疗机器人这片“蓝海”。该校企合作研发的首批2个项目——深度学习自主导航气管插管手术机器人、全髋置换微创手术机器人均为全省首创。

其中，深度学习自主导航气管插管手术机器人（RNIS）是国内首台成功开展临床试验的气管插管机器人，今年4月在福建省立医院成功完成遥控操作插管2例和自主导航插管多例，未见不良并发症。

▲RNIS郑晓春团队合影

“抗击新冠疫情中，需要麻醉科医师组建各种突击队面对面人工气管插管建立机械呼吸，这一类高致病性呼吸系统传染病，患者喷出的气溶胶难免会对医师造成感染。”机器人发明人郑晓春介绍，该机器人可以通过遥控操作和自主导航插管，不仅能避免上述困扰，还能实现日常全身麻醉气管插管工作的自动化，尤其有利于颈椎损伤、失稳定等特殊病例的安全插管，在重症和急诊领域都有显著的临床应用价值。

现在，郑晓春团队正在努力实现这个机器人的迭代，重点改进院感控制和镜管一体化，并不断实现性价比提升。

与此同时，省立医院院领导主动充当“红娘”，想方设法为医疗科研人员与高校、科研院所、企业间架设合作桥梁。今年7月，省立医院党委书记朱鹏立带着10余位行政、临床、研究中心的科室负责人及专业骨干，赴厦门大学医学院、复旦大学附属中山医院厦门医院参访交流，探寻医院与高校间多方位、多领域院校合作。双方达成了充分开放研究平台、共享医学院科研资源、开展基础研究和科研攻关的合作模式，实现双赢发展。

2021年，福建省立医院与德国汉堡大学、福州大学成立我省“一带一路”联合共建实验室。凭借这个全省唯一的医工结合研究实验室的庞大专家“靠山”，医院可以定期组织医务人员、工科教授进行课题探讨，碰撞思维火花，并且在医工结合课题申报、标书培育、撰写等各个流程，都能有专业人员进行指导，确保研发流程更为顺畅。2021-2022年，医院获得授权发明专利8项，实用新型专利75项。医工结合科研课题32项，经费1232万。

科研的腾飞让省立医院在新型诊疗技术、新药研发等领域走在了研究的前沿，带动了学科建设水平提升，去年复旦排行榜，省立医院获得华东地区专科声誉提名的学科专业累计达16个，急诊医学、小儿外科获全国提名，入选科技量值百强的学科专业累计达8个。

时代在变化，曾经“一把刀”就能奠定“江湖”地位的时代已经逐渐远离。医生的业务能力再强，也只能从个人层面去解决少部分患者的病痛。郑晓春教授一再强调，临床、科研、教学是医院长远发展的三个核心领域，临床医疗的进步更需要医学研究的推动，创建研究型医院才能为追求长久发展的高层级医院提供发展新动能：一方面加强临床研究，有助创新成果的产出；另一方面成果转化回馈临床实践，提高诊疗水平，推出更多医疗产品，创造良好的经济效益，从而形成创新一转化一再创新一再转化、迭代升级的良性循环发展新动能，在更广的层面为人民群众提供全方位、全周期的健康服务。

记者手记      

在国家加快实施创新驱动发展战略的大背景下，“医工融合”“医工转化”已经成为医疗行业的“热词”，但在采访过程中，采访者不约而同提到了成果转化率低的问题，不免令人唏嘘。

其中，郑晓春副院长谈到绝大多数医疗发明成果获得专利后，都处于待价而沽的状态，鲜少能得到企业的青睐，这与国外的情况相距甚远。

数据显示，我国每年重大科技成果平均转化率仅为20%，其中医学科技成果转化率低于8%，而美国和日本该比率则接近70%。

作为全国发明专利评委的游凤云则发现，多数的发明仍停留于模仿阶段，缺少从“0”到“1”的突破。

诚然，医院下大力气激发员工科研创新热情，提升科研能力，最终目的是要用科研成果解决患者的问题，提升医疗质量，让患者真正受益。做科研、搞发明，不能仅仅为了科研而搞科研。奔着评职称、发论文，或是为了提升医院学术地位、形象而去，研发的产品没有真正的实用价值，就失去了科技创新的意义，其转化率自然也无法提升。而研发人员满腔热血设计的产品，倘若只能换来一纸证书，无法大面积推广使用，其研发热情也会大受打击。

破局的关键需要研发人员有沉下心、敢突破的勇气，比如在科研项目的最初设计阶段，是否就能加入转化的理念，为未来的转化留好预期和可能性。其次，加大医院、高校、企业合作力度，提高科技成果的原创性、创新性，提升产品技术的含金量，从而吸引更多“伯乐”去推动创新成果实现落地应用。

福建卫生报全媒体记者： 林颖 通讯员：谢秀芳 陈钰涛

编辑：小枫

审核：黄美辉、陈静