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挽救性冷冻消融和机器人精囊切除术:局部复发性前列腺癌的新型挽救性治疗方法

2023-07-30 09:26

本研究强调了挽救性 FCA 和 RSV 作为初次放疗或 FT 后前列腺受累或不累的 SV LRPC 的挽救性治疗的可行性和有效性。

目的:本文的目的是描述一种新颖的挽救性手术技术,结合前列腺冷冻消融和精囊机器人切除(SV),用于放射治疗(RT)或局部治疗(FT)后有或没有前列腺受累的SV局部复发性前列腺癌(LRPC)。

材料和方法:7 名经活检证实的 LRPC 男性在初次放疗或 FT 后累及 SV 伴或不伴邻近前列腺,接受了挽救性局灶冷冻消融术 (FCA) 和机器人切除 SV 联合手术。描述性统计表征了队列和结果。

结果:中位随访时间为1.4年。没有手术并发症,所有病例的住院时间为1天。没有患者在拔除导管后出现任何新的尿失禁。两名男性的勃起功能均得到保留,术前勃起足以进行。在发生复发性疾病的<>例患者中,<>例仅累及对侧SV;他们都接受了第二次挽救FCA和机器人精囊切除术(RSV)。一名高危患者发生系统性转移。他仍然活着,并接受了雄激素剥夺治疗 (ADT)。<>例患者出现持续性局部疾病复发,正在接受ADT。根据最新的多参数磁共振成像(mpMRI)和前列腺特异性抗原(PSA),其他五名患者无病。

结论:本研究强调了挽救性 FCA 和 RSV 作为初次放疗或 FT 后前列腺受累或不累的 SV LRPC 的挽救性治疗的可行性和有效性。根据我们的结局,我们建议考虑对原发性放疗后单侧 SV 复发的男性进行双侧挽救 FCA 和 RSV。对于初次部分冷冻消融术后单侧SV和前列腺受累的男性,我们建议在未发现对侧疾病的情况下,进行单侧挽救性FCA和精囊切除术。

To cite this article:

Michael B. Smigelski, James Wysock, Samir S. Taneja, and Herbert Lepor.Salvage Cryoablation and Robotic Seminal Vesiculectomy: A Novel Salvage Treatment for Locally Recurrent Prostate Cancer.Journal of Endourology.ahead of printhttp://doi.org/10.1089/end.2023.0186

Online Ahead of Print:June 29, 2023

Online Ahead of Editing: June 10, 2023

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精囊切除术,前列腺癌,LRPC,机器人,前列腺,FCA,RSV,消融

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