郑州大学第二附属医院谭丽：拓荒生殖医学，圆梦万千家庭

前言：2023年8月19日，是第六个中国医师节。河南医师潜心笃志精研医学难题，传道授业带动学术发展，为健康中国贡献一个医师的初心和责任。在2023年医师节到来之际，河南广播电视台健康大河南推出《2023河南优秀医师大型系列访谈》，本期节目，我们邀请到郑州大学第二附属医院生殖医院院长谭丽教授做客演播室，为大家分享她的医术人生。

本期要点：

问题一：谭院长您好，众所周知，您是一名生殖医学专家，医术高超，以自己的双手挽救众多患者，圆梦无数家庭，很多人把您看成从天而降的白衣天使，那么，您是如何理解一个医生“天使”的一面?为什么医生被称为白衣天使?

谭院长：“天使”代表纯洁、善良、爱心。医生救死扶伤、为病人解除病痛。医生被比喻为是奉上帝的差遣到人间来治病救人的天使。因为医生都是一身白大褂，当然就叫“白衣天使”了。

问题二：作为业界资深的医师，您并不固步自封，时常保持与时代同频，并带领团队不断创新，比如，您率先在我省开展了宫腔配子移植技术获得妊娠成功，在我省首次应用国产药物促排卵进行试管婴儿技术，取得成功……这样的首次，还有很多。您是以什么样的敏锐洞察了这些技术?并在河南做了哪些布局?为河南不孕不育患者带来了新希望。

谭院长：1978年世界上第一个试管婴儿路易丝布朗在英国出生，标志着人类胚胎学的重大进步。1988年中国第一例试管婴儿在北京大学第三医院成功诞生。1987年河医大毕业后从事妇产科领域工作，1993年硕士毕业，导师是妇产科主任郑英教授，他觉得试管婴儿技术是治疗不孕不育的先进技术，河南是空白，想开展，但没有合适的人选，没有人敢做此事，我毕业后他觉得我有这方面的基础和优势，就动员我做此事，第一次听闻试管婴儿技术后就对此项为人类造福的技术深感兴趣，于是就开始进修参观，远远地观看，那时该技术还比较保守保密，于是我回来查资料读文献，一步步学习、摸索，创造基本条件，1996年当第一次看到卵子时激动不已，赶快把卵子和精子一起注入到宫腔内，也就是宫腔胚子移植技术，幸运的是第四例就获得成功，填补了河南省的空白。之后进一步开展IVF-ET,并且应用国产药物，1999年获得成功，2000年诞生了河南省首例国产药物试管婴儿。河南省妇产科医院为郑大二附院的前身，妇产科技术一直位于全省前列，2004年我院批准开展AIH,当时试管婴儿每省只能有两家，所以直到2007年我们才通过国家验收，正式批准运行IVF-ICSI，即人们常说的一代和二代试管婴儿技术。可以说一路艰辛曲折，多次要打退堂鼓，感谢郑英教授的鼓励和支持，使我坚持到最后取得成功。

问题三：您所带领的医师团队经常突破，守正创新，常常创造过人的成果，您认为，作为一名优秀的医生，面对困难，应该具备什么样的精神，才能克难攻坚?

谭院长：作为一名医生，必须具备的8中职业精神中就要求我们：有不畏艰难、勇于攀登的创新精神，医学要敢于创新，学无止境，终身学习，不耻下问，自我挑战，不断超越。

问题四：可以说，每一个优秀的医师在成长的过程中，都需要终身吃苦、终生学习，与时俱进，您是怎么看待一个医师终身吃苦、终身学习、与时俱进这些特点的?

谭院长：医务人员所从事的职业是需要终生学习的职业，从大学时期起，我们跟其他学校的专业就不一样，人家周末晚上都出去玩，而医学生需要看书学习，把白天老师讲的知识进一步消化吸收，期末考试我们坐在路灯下看书学习。持续不断地学习对于医务人员来讲比什么职业都重要。近年来人们经常说起的一个话题就是“知识的老化和更新”。作为医务人员，只有不断的学习、不断的充电，勤于实践，勇于探索，不断提高自己的医术，在工作中积累更多临床经验，才能更好地帮助患者解除伤痛，才能真正实现自己的人生和社会价值。

问题五：拥有健康活泼的孩子，是每一个家庭的渴望，也是每一位母亲的梦想。相信您见过太多渴望孩子的患者，他们每个人都经历了艰难的求子路。在这些患者中，有没有让您印象特别深刻的?

谭院长：供卵患者王某某，本身是名护士，18岁断经，早衰，当时诊断后几乎要自杀，经过劝解，活下来了，结婚了，始终不敢告诉男方，几年不怀孕，婆婆催促，不得不告诉男方真相……

问题六：许多家庭因为漫漫求子路，常常背负着沉重的心理负担和经济压力，面对这样的情况，您总是在保障疗效的情况下，尽量使用国产药物，尽量为他们降低费用;除此之外，还开设了心理咨询室，帮助患者消除心理负担。在做这些时，您保持着怎样的初心?

谭院长：在40多年的从业过程中，我始终保持着“救死扶伤、治病救人”的初心。促排卵是IVF 的第一步，目的是人多个卵泡同时发育，国产药和进口药都可以，就像馒头和牛肉都能吃饱一样，我们会根据患者的经济情况，让患者决定用进口还是国产药。国产药经济实惠，效果不差，我中心国产药占70-80%。每周期节约4000-8000元。不孕不育患者或多或少存在心理上的抑郁或焦虑，这也是影响试管成功的一个因素，所以我们注意这方面问题，开心理门诊疏导，必要时可以给药物干预，提高成功率。不忘初心，方得始终。一切以病人为中心，一切服务于患者是我们的初心。

问题七：在您精湛医术的治疗下，数以万计的患者成功治愈了不孕不育症，迎来了新生命。对这些家庭来说，是最幸运、最幸福不过的了。当您看到新生命的到来，为家庭带来新希望时，您是一种怎样的心情?

谭院长：迎接新生，是一个家庭幸福的时刻，也是一种新的生活方式的开端，能够见证一个生命从无到有、从小到大，也是一种神奇的人生体验。一个新生命的到来，给这个家庭带来了新的希望和活力，也挽救一下濒临破裂的家庭。每当看到怀孕的化验单B 单，我都感到特别开心，然后就给实验室的同事们分享这份快乐，大家心情一样，是一种安慰 自豪 骄傲，或者是成就感，每每此时我就觉得一切付出都是值得的!

问题八：健康中国，科普先行，这是国家的战略理念，您认为科普对医师有哪些促进和帮助?

谭院长：2016 年习总书记在全国卫生与健康大会上的讲话中强调：“没有全民健康，就没有全面小康。要把人民健康放在优先发展的战略地位”。医学科普是以科普的方式将健康领域的科技知识、科学方法、科学思想和科学精神传播给公众。中医讲“上医医未病，中医医欲病，下医医已病”，医学科普工作旨在培养公众健康素养，让其学会自我管理健康，做到疾病三级预防的一级预防，即在疾病没有发生之前,要防范于未然。我们科室鼓励大家做科普，用自己所拥有的医学知识为大家答疑解惑。

问题九：您组织参加了不少学术会议，并将您和团队的优质技术下沉基层，传道授业解惑，书写一个巾帼女医师的医者担当，这样的学术引导，您持续了多久?目前反馈情况如何?

谭院长：自2012年开始举办第一届“妇科内分泌及不孕不育治疗新进展研讨会”至今已有11年。参会者主要是基层妇产科医生，通过参与学习，基本掌握不孕症的规范化诊疗过程，能进行简单的门诊促排卵治疗，能及时发现不孕症患者并及时治疗。传播知识，让基层同行进步，每次课题我们更多地设计些大家经常遇到的困惑的问题，也就是接地气，不单单追求高大上，让大家用得着。所以每次开会大家都积极到来，会场都比较满，反馈很好。

问题十：我们知道，您的学术成果非常丰富，很多医生对此十分向往，医生本来非常忙碌，如何才能统筹时间让自己有时间做学术呢?

谭院长：医生时间紧张，平时既要完成临床工作的同时还要兼顾科研工作。只能通过下班时间不段学习本领域最新的知识和进展，通过与同僚学术交流、参加学术会议不断开拓视野、更新知识。工作后发现书本上的知识远远不够，必须结合实际工作，去查文献，听别人的经验，甚至别人的结训也需要了解，引以为戒，所以我们在做好日常工作的同时，总结临床病历，把疑难病例治疗的经验形成文字发表文章，遇到困难病历，开展新技术前，必须查文献，做科研，必要时先做动物实验研究，得到确切效果时再应用于临床。就这样慢慢积累

问题十一：很多医生，不重视临床科研，认为价值不大，您是怎么看待这个情况的?您又是怎么做的?对于后进医生来说，您想给他们什么样的科研建议?

谭院长：科研水平成为衡量医院水平的重要因素，科研是提高教学质量的关键之一，是出人才、出成果的重要途径，是学科梯队建设的重要手段，是提高学术地位的重要内容。个人医学经验及临床技能的高超，如果没有经过科学方法验证，得不到同行的评议和认可，可能无法推广。现代的医生应该不仅仅满足于自己学科理论、知识、技能的提高，而是在此基础上有进一步探索、创新，不断交流和总结经验，实现理论—实贱—再实践，这样自己才能进步，促进学科发展，才能用更新的技术治疗更多的患者。

问题十二：我们知道，做医师难，做主任更难，您是如何协调二者关系的?二者之间有哪些不同?如何才能在做好一个医师的基础上，做好一个团队领路人?

谭院长：一个优秀的科主任，应具备“三大功能、十种管理能力”。三大功能指：良好的社会服务能力，能够为患者解决疾病问题;优异的学术创新能力，推动学术进步;完善的协调能力，带领科室整体发展。十大能力即：文化力、思考力、决策力、执行力、意志力、沟通力、协调力、影响力、创新力、学习力。科主任是医院的中流砥柱，承上启下的中坚;院长是统筹全局的帅才，科主任是将才，既是管理者，又是执行者。科主任是掌握科室发展方向的带头人，向上得与院长保持一致，向下还得保证科室人员的进步和收入。一个优秀的科主任可以为医院造就一个有影响力的品牌科室。总结一句话“职位不高，责任重大”。

问题十三：在这样一个特殊的节日里，观看节目的有很多您的患者朋友，他们来自天南海北，都因为您的治疗而得到了健康的宝宝，对于患者，您想给他们说些什么?

谭院长：人在旅途，难免会遇到荆棘和坎坷，但风雨过后，一定会有美丽的彩虹。请患者朋友们给医生更多的信任，也相信自己，医患共同努力，才能更多的家庭儿女双全，让有家的地方都充满孩子的笑声。希望天下人家庭幸福、希望国泰民安 国富民强，繁荣昌盛!让老有所依，幼有所养!尽享天伦之乐。

问题十四：致敬医师，是我们本期节目的主题，最后，在医师节即将到来之际，围绕致敬医师，您想对广大医师朋友说些什么?

谭院长：选择了医学事业，就要做出吃苦耐劳的准备，妙手丹心是医生的承诺，救死扶伤是医生的使命，甘于奉献是医生的信仰，大爱无疆是医生的责任。让我们“不忘初心、牢记使命、砥砺前行。”全心全意地为患者服务! 为助力“健康中国”贡献我们的力量!

结语：谭院长用精湛的医术和博大的爱心，为万千家庭带来新生命的喜悦。她严谨的治学态度、孜孜不倦的求学精神、高尚的医德，是医生同仁们学习的楷模，也是我们的骄傲。在这里，我们也祝谭院长节日快乐!

本期嘉宾：

谭丽 郑州大学第二附属医院生殖医院院长

博士 教授，硕士生及博士生导师

河南省生殖医学重点学科带头人

中国人体健康促进会生殖免疫学会副主委

河南省生殖医学会副主委

河南省医师协会生殖医学分会副主委

河南省生殖免疫学会副主任委员

河南省中西医结合学会副主委

中华医学会生殖医学分会伦理学组委员

中国医师协会生殖医学分会伦理与心理学组委员

《中国实用妇科与产科杂志》《中国计划生育与妇产科》《医药论坛》《国际内分泌与代谢杂志》编委

《郑州大学学报》《中国生育健康杂志》等杂志审稿专家

1996年开始从事辅助生殖技术研究，最早在河南省开展宫腔配子移植和试管婴儿技术的研究和应用，诞生了河南省首例宫腔配子移植婴儿和国产药物试管婴儿。擅长内分泌失调、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等男女不孕不育的诊治，专业特长试管婴儿及人工授精相关技术。

已完成的科研课题12项，目前在研科研课题3项。获省级科研成果奖10项，发表SCI论文15篇，核心期刊论文100余篇。