分离对侧叶中肿瘤结节,肿瘤伴胸膜结节或恶性胸膜或心包积液。大多数肺癌的胸膜(心包)积液是由肿瘤引起的。
国际肺癌联盟(IASLC)肺癌分期项目自1990年开始,其制定的“肺癌TNM分期”对于制定诊疗策略具有非常重要的意义, 准确的分期是肺癌精准治疗的前提。 第八版“国际肺癌TNM分期标准”,于2015 年进行更新,其修订稿发表于 《Journal of Thoracic Oncology》,并于2017年1月正式颁布实施。目前, Hisao教授担任该分期项目第三届主席。 9月11日, Hisao教授 在WCLC大会PL04全体会议上,公布了第九版肺癌TNM分期,并且该分期进行了详细解读。该分期还在进一步细化,预计将在2024年与大家见面。
T分期-无变化
第八版 T分期
N分期
N分期:N2被进一步细分为单站N2累及和多站N2累及后,不论是临床分期(c分期)还是病理分期(p分期),都能显著区分预后。
第八版 N分期
M分期
M分期:将M1c分为胸腔外单个器官的多发转移(M1c1),胸腔外多个器官的多发转移(M1c2)
第八版 M分期
TNM分期
第八版 vs 第九版
附:会议全文
本届项目组共收集了2011至2019年期间确诊的124581例肺癌病例信息,经过筛选后有87339例病例进入后续分析,与既往全部纳入肺癌患者不同的是,本次除了包含NSCLC(72278,83%)和SCLC(5561,7%)之外,还包含其他10%的胸部肿瘤。而且还纳入了更多的 亚洲/澳大利亚人群(69749,56%)。中国学者在本次项目中提供了超万例数据。
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