2023版流脑疫苗接种攻略

这才刚开学，就有家长问了：“我们家孩子打了AC结合，怎么入托入学那个证明上说我们没有完成接种，要去补种AC群流脑疫苗？”然后，查验证明发来一看：

再看看这个孩子的接种记录：

A群，A+C结合，A+C多糖？

傻傻分不清楚……

原来啊，虽然都是流脑疫苗，但此“AC”并非是彼“AC”啊，结合和多糖差距挺大。难怪需要补种。

当然，这也不能全怪家长，毕竟流脑疫苗，是号称拥有“最复杂接种程序”的疫苗。特别最近几年又出来了些新的流脑疫苗，比如ACYW135群多糖结合疫苗，与原来的ACYW135群多糖还有区别，大家更懵了。

那就借此机会，和大家一起来说说“流脑疫苗”这个庞大的家族。

先从免费的免疫规划疫苗说起：

1.A群流脑多糖疫苗

起始月龄：6月龄，两剂次A群脑膜炎球菌多糖疫苗间隔不小于3个月。

可替代疫苗：A+C群流脑多糖结合疫苗、ACYW135群流脑多糖结合疫苗。

接种程序：6月龄、9月龄各一针，超过2岁不再接种。

预防疾病：用于预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。

2.A+C群流脑多糖疫苗

起始月龄：3周岁

可替代疫苗：ACYW135群流脑多糖疫苗。

接种程序：3周岁、6周岁各一针，第1剂A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗与第2剂A群脑膜炎球菌多糖疫苗，间隔不少于12个月；两剂次A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗间隔不少于3年，3年内避免重复接种。

预防疾病：用于预防A群、C群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。

大家可以看出来，免费流脑疫苗都是“多糖”工艺的。那么我们自费的非免疫规划类疫苗就不一样了，有“结合”的，也有“多糖”的。

我们先说“结合”的，主要是替代A群流脑多糖疫苗存在的。

1.A+C群流脑多糖结合疫苗

起始月龄：3月龄-6月龄不等，以各厂家说明书为准。

可替代疫苗：A群流脑多糖疫苗。

接种程序：以各厂家说明书为准。

预防疾病：用于预防A群、C群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。

2.ACYW135群流脑多糖结合疫苗

起始月龄：3月龄

可替代疫苗：A群流脑多糖疫苗。

接种程序：3-5月龄，基础免疫3剂，每剂次间隔1个月，12月龄加强1剂次；

6-23月龄，免疫2剂次，间隔1-3个月；2-3周岁，免疫1剂次。

预防疾病：用于预防A群、C群、Y群、W135群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。

除了“结合”，还有“多糖”：

1.ACYW135群流脑多糖疫苗

起始月龄：2岁以上接种1剂

可替代疫苗：A群、C群、Y群、W135群流脑多糖疫苗。

接种程序：以各厂家说明书为准。

预防疾病：用于预防A群、C群、Y群、W135群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。

好了，疫苗就介绍完了。

大家现在能分区清楚以上这些疫苗了吗？

如果没有分清楚也没关系，我们来捋一捋各种接种方案，更直接。

由于流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是一种严重急性呼吸道传染病，在＜１ 岁人群中的流脑发生率最高，其次在1-5岁人群中仍保持较高的发病率水平。

虽然在过去几十年，随着流脑疫苗的广泛使用，中国的流脑发病率已显著下降，但不可否认流脑在我国还是存在的。

2015-2019年，我国流脑实验室检测结果显示，流脑病例血清群分布以B群病例为主，其他依次为C、A、W、Y群及未分群病例。而在中国不同省份和区域，存在不同优势流行Nm血清群。

也就是说尽量在更早的时候接种含有A群、C群、Y群、W135群的流脑疫苗，保护效果更全面。

那么能在2岁以内接种的含有A群、C群、Y群、W135群的流脑疫苗目前我国上市的就只有ACYW135群流脑多糖结合疫苗，也就是常说的“四价流脑多糖结合疫苗”。

3月龄首针安排上，跟着程序走，替代免费的A群流脑多糖疫苗。但是到了3岁这个节骨眼上，由于还没有扩龄的结合流脑疫苗，那就接种ACYW135群流脑多糖疫苗即“四价流脑多糖疫苗”。这是目前“最土豪”的打法。

当然，也有想知道高性价比的打法，那就整理几个流脑疫苗接种方案，仅供大家参考。

撰写 | 刘潇

校稿 | Gddra

编审 | Hide / Blue sea

编辑  设计 |  Alice

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