第九批国采标书公布：为期4年，涨价282倍“急救药”被纳入（附目录、采购量）

10月13日晚，上海阳光医药采购网发布了《全国药品集中采购文件》，共涉及42个大品种，与8月当时网传信息的44个品种相比，减少了艾司洛尔、右丙亚胺这2个品种。

来源：第九批国采文件

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采购周期为4年，协议1年1签 

其中，艾司洛尔才在2021年新增进入医保目录品种，被拿掉可以理解。 而在第八批集采中流标的 左炔诺孕酮又一次出现第九批集采的名单内，由于该产品的主要销售渠道在院外，院内集采的量也不大，该产品再次流标的风险很大。 最值得的注意的是，第九批国采的 采购周期为4年，协议1年1签，采购量原则不少于上年。 结合目前国家医保局对确保医院使用足量集采药的高度重视，以及医药反腐的高压态势，非原研厂家一旦丢标，大概率会导致其产品长达4年的院内市场空窗期。

其次，企业需要注意的是，产品批文获批的截止时间为2023年10月30日（含）。可以预期的是，国家药监局本月下旬会很忙，新增批文不会少，许多企业都将开始产品获批的冲刺。因为一旦没能赶在30日之前成功获批，这个产品的价值也就废掉一大半了。

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这款涨价282倍“急救药”被纳入

据中康开思系统数据显示，第九批集采中的42个品种在全国等级医院销售额超220亿元，前四名分别是乙酰半胱氨酸39.32亿、雷贝拉唑37.59亿、丙泊酚24.54亿、卡泊芬净22.47亿，其次是胞磷胆碱22.28亿、艾司奥美拉唑21亿、乌拉地尔12.75亿、氟维司群11.36亿、吡拉西坦10.86亿、，有2个接近10亿，分别是地塞米松、来那度胺。

其中，乙酰半胱氨酸最先由意大利赞邦制药研发并生产，具有较强的黏痰溶解作用，适用于治疗浓稠粘液分泌物过多的呼吸道疾病。此次集采品种乙酰半胱氨酸颗粒的竞争格局还算好，为5+1格局。但值得注意的注意的是，吸入用乙酰半胱氨酸溶液则早已纳入“八省二区”省际联盟采购。

吸入用乙酰半胱氨酸溶液等级医院竞争格局

来源：开思系统，中康产业研究院整理

雷贝拉唑肠溶片呈现9+1的竞争格局，山香药业、新华制药、石药欧意、九典制药、珠海润都、成都迪康、上海安必生、济川药业、豪森药业和卫材 (中国)药业都拥有入门票。在2022年雷贝拉唑钠肠溶片院内规模中，卫材 (中国)药业市占率最高，拥有57%的份额。其次是豪森药业和迪康药业，分别拥有13%和12%的份额。

来源：开思系统，中康产业研究院整理

今年一些地区的地塞米松磷酸钠注射液价格已经涨到一支十几元到百元不等。北京的全国人大代表、郴州市第一人民医院党委书记雷冬竹在接受采访时曾表示：“地塞米松（注射液）原价为0.35元/支，2022年提高至98.76元/支，涨价近282倍。”这个涨幅可谓惊人。

中康开思数据显示，地塞米松在2022年全国等级医院销售规模达到8.53亿元，同比增长58.2%。特别是在今年上半年，该药品在全国等级医院销售近8亿，同比增长101%，半年的销售额已近去年全年。

地塞米松全国等级医院销售情况 

来源：中康CHIS 

此外，抗菌药作为第九批国采中非常亮眼的品种，据中康开思系统2023年上半年数据可知，注射用头孢替安新亚药业、永宁药业及罗欣药业占据前三；阿奇霉素口服液体剂市场占比最高为辉瑞；注射用特地作唑胺则是正大天晴市场占比较高；而卡泊芬净目前仅有注射剂一种剂型，默沙东占据绝对优势，其次是恒瑞、正大天晴等国内企业；西他沙星国内信立泰郊有优势；阿昔洛韦注射剂型中一品红所占市场份额最大，其次为容生制药、辅仁药业；预计10月末或11月开标后市场格局会重新洗牌。

表1 第九批国采抗菌药最新竞争格局

来源：公开资料

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