心脏出现房颤，为什么要抗凝治疗，如何避免房颤的出现？

有位老年朋友跟华子说，最近一段时间总感觉自己的心脏“砰砰”乱跳，而且伴有头晕、胸闷的症状，他以为自己患了冠心病，结果到医院检查心电图之后，确诊为左心房颤动。在治疗房颤的同时，医生还建议他进行抗凝血治疗。

他问华子，房颤是什么原因引起的，为什么房颤还需要抗凝血治疗呢？华子说，房颤的最大风险，是引发血栓造成脑梗塞，所以需要抗凝治疗预防血栓的形成。

一、房颤是常见的心律失常

心房颤动是常见的心律失常，指心房正常的规律跳动消失，出现快速无序的颤动。按照发作频率和持续时间，可分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。

房颤会影响心脏正常跳动，降低心脏输送血液的能力，出现心慌、胸闷、头晕等症状，严重者运动耐量会下降，甚至晕倒。

不过房颤最为危险的是容易诱使血栓形成，当血栓脱落后会随着血液流动形成栓子，有可能阻塞脑动脉，致使脑梗塞的发生。房颤患者的脑梗塞的发生率较无房颤者增加近5倍。

二、为什么会出现房颤

引起房颤的原因，主要是心脏本身的疾病。比如说高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺心病、先天性心脏病、心肌病等；也有少部分的房颤是其他疾病引起，比如甲状腺功能亢进、预激综合征等。

除了疾病原因，还要注意诱发房颤的因素。比如不良情绪会增加心脏耗氧量，加重心脏的负担；饮酒（过量或是少量饮酒，都会增加房颤危险）；剧烈运动（剧烈运动的频率增加，房颤的危险性也会升高）。

三、出现了房颤要怎么办

1、转复心律：对诱发房颤的疾病进行治疗，同时使用药物、电刺激或是消融等方法，消除房颤，转复为正常心律。

2、控制心室率：心房颤动时出现的快而不规则的电信号，有可能传导至心室，造成心室率的异常，是引起心悸、身体不适的主要原因。使用药物控制心室率在每分钟60~80次，可以缓解症状。

3、预防血栓：心房在颤动时，血液在其中流速变慢，有可能自发凝结形成血栓。房颤诱发的血栓，是脑梗塞的主要发病原因之一。所以需要使用华法林、利伐沙班等药物进行抗凝治疗，预防血栓形成。

四、预防房颤要怎么做

房颤对健康的影响是巨大的，要注意控制好相关的危险因素，比如说有高血压、糖尿病、高脂血症等“三高”慢性病要控制好相应指标，避免“三高”对心脏的损伤。

肥胖者要减轻体重，因为肥胖的人常伴有心房直径增大，是房颤的重要危险因素。通过减肥，可以逆转心房扩大，从而降低房颤风险。

戒烟与戒酒，吸烟对心血管有直接的毒性，酒精会导致心肌纤维化，即使摄入剂量较少，也会有风险。

限制咖啡因，咖啡因有兴奋神经作用，容易诱发不规则心律，要避免摄入过量的含咖啡因的咖啡及浓茶。

保持规律作息，学会控制情绪，避免情绪大起大落。

总结一下，房颤主要由心脏相关的疾病引起，不良情绪、饮酒、过度的剧烈运动也是房颤的诱因。有房颤的人，不仅要对引起房颤的疾病进行治疗，还要抗凝治疗，以预防血栓的形成。

使用药物，需在医生指导下进行。对用药有疑惑，请咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。