影像诊断 | 静脉窦正常变异

1、静脉窦未发育和发育不全：

常见于上矢状窦和横窦。上矢状窦前 1/3 未发育和发育不全是常见的变异，表现为上矢状窦前部缺如，由几条表浅皮质引流静脉在靠近冠状缝处汇合成上矢状窦。

2、一侧横窦/乙状窦发育不良或不发育：

通常右侧横窦通常比左侧粗大。左侧横窦可存在闭锁或严重发育不良，常合并同侧乙状窦及颈静脉窦发育不良或不发育。

3、乙状窦憩室：

乙状窦走行于乙状窦沟内，在颈静脉孔区移行为颈内静脉，与颞骨乳突毗邻，当乳突局部骨质缺损，可发生乙状窦憩室，致临床搏动性耳鸣;MRV 表现为乙状窦局部呈囊状、棘样、指状向外膨隆,边缘光整。

蛛网膜突入到硬脑膜静脉窦内形成的绒毛状或颗粒状突起称为蛛网膜颗粒，常位于表浅静脉汇入静脉窦处，直窦、上矢状窦及横窦的外侧多见；以横窦外份的下吻合静脉(Labbe 静脉)与小脑幕外侧窦汇合处最常见。MRV 表现为边界清楚的充盈缺损，脑脊液信号，边缘光滑，增强扫描可见小静脉汇入。

5、永存枕窦：

为胎儿期未退化的遗留静脉窦。指除横窦、乙状窦外，直接连接窦汇区与乙状窦末端或颈内静脉起始部的静脉窦，为后颅窝颅内静脉回流的重要代偿通道。MRV 表现为直接连接窦汇区（包括直窦下端、横窦近端、上矢状窦后端）和乙状窦远端或颈内静脉起始部的高信号血管，通常较粗大。

6、永存镰状窦：

7、窦汇区变异：

包括：上矢状窦连接一侧横窦，而直窦连接另一侧横窦，两侧横窦无或有细小交通；上矢状窦以分叉连接双侧横窦等。