JAMA：世界首例部分心脏移植手术在1年后状态良好

2024-01-05 13:24

这篇论文证明了部分心脏移植技术是可行的，可以用来帮助其他先天性心脏病儿童。

撰文丨王聪

编辑｜王多鱼

排版｜水成文

2022年4月22日，杜克大学医学中心的研究人员给一名新生儿进行了世界首例部分心脏移植手术，这名新生儿在出生时患有永存动脉干先天畸形，即左、右主冠状动脉融合在一起，同时存在一个瓣膜的心房反流。这种情况使得患者在接受完整的心脏移植前不太可能存活下来。因此，研究团队采用了来自另一个婴儿的心脏组织，虽然不适合完整心脏移植，但其具有良好的瓣膜，可用于移植手术。 2024年1月2日，杜克大学医学中心的研究人员在《美国医学会杂志》（JAMA）上发表了题为：Partial Heart Transplant in a Neonate With Irreparable Truncal Valve Dysfunction 的论文。该论文表明，这项部分心脏移植手术进行一年后，移植的瓣膜功能良好，和动脉一起正在随着患者一同生长。 70941704409394780 论文第一作者、杜克大学小儿心脏外科主任 Joseph Turek 博士表示，这篇论文证明了部分心脏移植技术是可行的，可以用来帮助其他先天性心脏病儿童。该研究还发现，该手术所需的免疫抑制药物量约为完整心脏移植的四分之一，可能使患者免受可能产生的有害副作用。 Joseph Turek 博士表示，这项创新为多米诺心脏移植铺平了道路，让一个心脏供体可以挽救两个生命。在多米诺心脏移植中，一个拥有健康瓣膜但需要心肌的患者接受完整心脏移植，然后，把他的健康瓣膜捐赠给另一个有需要的患者，从而创造多米诺效应。在所有捐赠的心脏中，大约一半符合用于完整心脏移植的标准，但还有大约同样数量的心脏可以用于瓣膜移植，这样就可以将用于心脏病儿童的心脏数量翻倍。据统计，目前部分心脏移植手术已经在全球四个医学中心进行了13次，其中在杜克大学医学中心进行了9次，其中有几次是多米诺心脏移植。将这一创新应用于临床试验将是实现心脏手术量、大幅改变心脏供体可用性的一大进步。