一项新的研究结果公布：戈舍瑞林用于前列腺癌疗效亮眼

       戈舍瑞林（goserelin）刚进入国家医保不久，它不仅适用于绝经前期及围绝经期妇女乳腺疾病的治疗，也被广泛应用于缓解女性子宫内膜异位症带来的症状，包括有效减轻疼痛、缩小病变范围。除此之外它还是男性前列腺癌去势治疗的选择药物之一，可显著提高患者生存率，改善生活质量，将晚期前列腺癌患者的死亡风险降低达20%！

       前列腺癌是男性生命健康面临的一项重大挑战，据世界卫生组织数据显示，它已成为男性第二大常见癌症和第五大癌症死因。尽管前列腺癌被称为“懒癌”，因其发展较为缓慢，早期多可手术治愈，但这并不意味着可以掉以轻心。我国前列腺癌患者的五年生存率仅为66.4%，很大一部分原因是由于前列腺癌的早期症状较为隐蔽，许多患者常常错过最佳治疗时机，导致后期治疗难度和患者生存风险均大幅增加。

       前列腺癌的癌变过程往往高度依赖于雄激素的信号传导。因此，去势治疗，即ADT治疗，成为了控制疾病的重要手段。自上世纪八九十年代起，亮丙瑞林、曲普瑞林、戈舍瑞林等GnRH激动剂相继问世，这些药物的去势率均超过90%，展现出显著疗效。其中，戈舍瑞林凭借其出色的受体亲和力，在控制睾酮水平、降低前列腺特异性抗原(PSA)指标以及改善患者生存期(OS)等方面表现出更为卓越的效果。

       ADT治疗长期以来一直是晚期前列腺癌的主要治疗策略，其疗效得到了国内外权威前列腺癌指南，如NCCN和CSCO等的高度认可与推荐。作为局部晚期或转移性前列腺癌的一线治疗方案，ADT治疗在延长患者生存期、提高生活质量方面发挥着重要作用¹²。近日公布的一项研究数据揭示了中国患者接受戈舍瑞林10.8mg长效缓释植入剂治疗前列腺癌的有效性和安全性。

       这项多中心、前瞻性、观察性研究评估了戈舍瑞林10.8mg长效制剂在未接受激素治疗的局部或局部晚期前列腺癌患者中的疗效。这些患者每12周服用戈舍瑞林10.8mg长效制剂，或每4周服用3.6mg长效制剂，无论是否服用抗雄激素药物。在26周随访中，287名患者接受该制剂治疗。结果显示，第24周时血清睾酮平均下降401.0ng/dL，PSA平均下降35.4ng/mL。90.2%的患者血清睾酮水平低于50ng/dL。不良事件和严重不良事件发生率分别为37.1%和10.2%。该制剂在中国前列腺癌患者中展现出良好的耐受性和去势效果，为前列腺癌治疗提供了新的选择³。

FAS血清PSA水平相对于基线的平均变化（图源：临床研究报告）

       这项研究对中国前列腺癌患者使用戈舍瑞林的治疗结果进行了深入分析，结果显示戈舍瑞林在治疗过程中表现出良好的疗效和较低的副作用发生率。这一发现对于前列腺癌患者的治疗选择和预后具有重要意义，有望为临床决策提供有力支持。

参考文献：

1. CSCOprostatecancerguidelineversion2023.

2. NCCN.Clinicalpracticeguidelinesinoncology:prostatecancerversion4.2023.

3. Chen N, Wang Z, Chen M, Ma Q, He Y, Wang Y, Li X, Qiu M, Shi L, Zhu S, Xie Q, Liu X, Shi B, Lin G, Yang W, Liao Y, Zhang H, Wang S, Li J, Wang S, Dong L, Chen H, Lu J, Cheng Y, Zhang X, Ma L, Zhou L, Wang H, Li S, Ye D. Real-world effectiveness and safety of goserelin 10.8-mg depot in Chinese patients with localized or locally advanced prostate cancer.CancerBiolMed.2024Feb5;20(12):1047–59. doi: 10.20892/j.issn.2095-3941.2023.0335. PMID: 38318809; PMCID: PMC10845927.

注：本文发布的目的在于传递更多信息，不做任何用药依据，具体用药指引请咨询主治医师。如涉及到作品内容、版权和其他问题，请与我号留言联系，我们将在第一时间删除内容。