世界首例！干细胞再生胰岛移植，25年糖尿病病史患者被治愈

4月30日，海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）殷浩教授团队联合中国科学院分子细胞科学卓越创新中心程新教授团队，在国际知名学术期刊《细胞发现》在线发表了题为"Treating a type 2 diabetic patient with impaired pancreatic islet function by personalized endoderm stem cell-derived islet tissue"的研究成果。这是国际上首次利用诱导多能干细胞（iPS细胞/iPSC）来源的自体再生胰岛移植，成功治愈胰岛功能严重受损糖尿病的病例报道。

该患者为59岁男性，有25年2型糖尿病病史，并发展为终末期糖尿病肾病（尿毒症），2017年6月出现终末期糖尿病肾病并接受肾移植。

2021年7月19日，由于对低血糖的担忧以及考虑血糖控制不佳对供体肾脏长期生存的不利影响，该患者在上海长征医院接受了自体再生胰岛移植治疗，值得注意的是，胰岛素需求逐渐减少，直到第 11 周结束时完全停药，口服抗糖尿病药物从第44周开始逐渐减少，并在第48周和第56周停药。

除首例严重2型糖尿病患者，联合团队也成功开展并治愈了多例脆性1型糖尿病患者。殷浩教授表示，未来课题组将聚焦干细胞来源再生胰岛组织的相关研究，进一步开发无需免疫抑制的通用型再生胰岛组织，为广大长期依赖胰岛素注射的糖尿病患者提供新的治愈疗法。

干细胞的强大增殖及分化能力，使其成为胰岛β细胞的潜在来源。为糖尿病的治疗开辟了新途径。

I型糖尿病(T1DM)是一种自身免疫性疾病，攻击胰腺β细胞，导致胰岛素相关胰岛β细胞的破坏，从而引起高血糖。

2023年6月，FDA批准了首个针对I型糖尿病患者的细胞疗法Lantidra上市，被批准用于治疗无法达到目标糖化血红蛋白(平均血糖水平)的成人I型糖尿病患者，尽管进行了强化的糖尿病管理和教育，但由于目前反复发作的严重低血糖(低血糖)，这些患者无法达到目标糖化血红蛋白(平均血糖水平)。Lantidra的批准为1型糖尿病患者和复发性严重低血糖患者提供了额外的治疗选择，以帮助达到目标血糖水平。

Lantidra的安全性和有效性在两项非随机、单组研究中进行了评估，其中共有30名患有I型糖尿病和低血糖无意识的参与者接受了至少一次输注和最多三次输注。总的来说，21名参与者一年或更长时间不需要注射胰岛素，11名参与者一到五年不需要注射胰岛素，10名参与者五年以上不需要注射胰岛素。

经过几十年的实验，干细胞疗法正在成为医学界的重大变革。干细胞在糖尿病中的影响是巨大的，随着科学研究的不断进步，人类征服糖尿病的希望日益增强。

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参考资料

Treating a type 2 diabetic patient with impaired pancreatic islet function by personalized endoderm stem cell-derived islet tissue | Cell Discovery (nature.com)

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