4大关键策略，助力民营医院降本增效

在当前医疗体系的改革过程中，医院的收入模型正在遭遇重大的转型。随着DRG/DIP的引入，医院的经济预期面临显著的不确定性。这一变革背景下，医院如何确保医疗服务的质量不受影响，同时提高经济效益和减少成本？

本文将深入探讨医院运营的内部机制，揭示其背后的成功关键因素。

成本核算·提效降本

案例：某医院为了减少能源支出，导致病房照明条件恶劣，这严重影响了患者的就医体验。尽管这种举措可能在短期内降低费用，但以牺牲患者满意度为代价，长期而言对医院的发展是不利的。

成本核算的本质应当是一个全面、真实、准确地反映医院成本信息的系统。它不应仅仅是基于收入的简单计算模式，而应更深入地分析与评估成本。在跨职能团队进行成本核算时，由于涉及的成本范围广泛且影响因素复杂，往往会出现责任归属不明的问题，使得医疗人员难以准确找到成本控制与优化的具体路径。在实施成本核算的过程中，医疗机构应当采纳以效率提升为先导、随后降低成本的原则。此种方法强调，在增长业务量及改善业务构架的前提下，方能精确控制成本，进而实现成本的有效降低与效益的最大化。

提升业务量·夯实基本盘

从专业角度来看，医院的业务量构成了其经营基础，并映射了医院在当地的影响力以及硬件配置、人力资源等综合实力。在业务扩展需求依然存在的背景下，基于经济效益的绩效评估模式将促进业务量的增长。一旦医院市场进入相对平稳状态，对盈利率的追求便成为运营的重点。在这样的经营环境下，单纯的经济核算方式须经过调整。医院需整合现行政策，设计出更为细致和精准的成本核算方案，旨在同步提升业务量和经济收益。

结构优化·持续发展

业务结构的优化则是提高医疗服务质量的关键所在。它涵盖医院的病种结构、医保结算状况以及患者费用构成等多个维度。在业务体量不变的情况下，通过优化业务结构、改进病种构成、提升病患治疗质量，医院能实现可持续增长的目标。在DRG/DIP的体系下，医院及各科室受到病种构成的显著影响。为应对这一挑战并优化业务构成，医院需采取多方位策略。包括强化市场营销，提高医疗服务品质，吸引更多高质量的病患群体等。

提升效率·打开降本增效突破口

提升医院资源效率是实现成本效益的关键途径。此举涉及对医院内人力资源、医疗设备、设施空间、医疗耗材以及能源消耗的综合评估与优化。

在人力方面，关注医务人员的人均营收和床护比例等关键指标，确保人力资源被高效利用。设备效率则通过标准服务人次与设备使用情况来衡量。同时，诊室、病床和手术室的使用率分析有助于减少空间资源的浪费。在医疗耗材和能源消耗上，必须在不妥协医疗品质的条件下实施严格成本控制。

4大具体实施策略

颠覆传统的成本核算方法，推行精确的成本管理机制

为适应现代医疗管理需求，医院必须构建一个更为细致且系统化的成本核算模式。这一模式需包括将成本详尽分摊至各科室、医生个体、具体治疗项目，乃至于个别患者的治疗过程之中。

该模式的具体实施策略包括：

• 1.采用数据化管理模式，即利用尖端医疗信息系统技术进行实时数据的收集和处理工作，这包括但不限于药品消耗情况、医疗设备使用率、以及员工工作时间等，据此生成详实的成本分析报表。

• 2.实行科室成本责任制，确保成本控制职责分配到具体的科室和医务人员身上，并设定明确的成本控制指标，将其与员工的绩效评估体系相结合，以此激励员工积极参与成本控制活动。

• 3.定期引入第三方审计机构以进行客观严格的成本核算审计，保障成本数据的准确性和公平性。

  案例：某三级甲等医院通过采纳高级医疗信息系统，实现了对药品、医疗耗材等物资的精细化管理。通过对数据进行深入分析，揭示了某些科室在使用高价值医疗耗材方面的过度行为，进而实施有针对性的管控措施，有效削减了相关成本。

"在追求可持续发展的同时，医院需要同步推进业务量的增长和业务结构的优化，采取策略性措施确保两者的双向提升。

为了确保医院能够持续进步并保持竞争力，必须采取双管齐下的策略：一方面，增加业务量；另一方面，优化业务结构。

1.在实施细节方面，医院需定期进行国内外先进医疗技术和项目的评估，以便选择最适合本院情况的技术或项目进行引进与推广，从而增强医院的竞争力及对患者的吸引力。

• 2.根据市场的需求动态以及政策的引导，医院应重点发展具有潜在竞争优势的病种，以进一步提升患者的质量。

• 3.医院要通过不断改善其提供的医疗质量和服务，加强品牌塑造，以提高患者满意度和忠诚度。

案例：一家二级甲等医院在引入了尖端肿瘤治疗技术后，成功吸引了大量肿瘤患者。该医院还扩大了与邻近社区的合作力度，通过健康教育讲座和免费的诊疗活动提高了自己的知名度和社会声誉。

优化人力资源配置，确保工作效率最大化

在医疗机构中，人力资源被认定为关键的资产之一。通过深入分析医护人员的工作量和工作成果，医院可以合理配置其人力资本，从而避免资源的浪费。

• 1.医院应构建一个详尽的人力资源评估框架。该体系需要定期对医生、护士等医疗人员进行工作量、工作质量和服务态度等方面的评价，并依据这些评价结果实施相应的奖励与惩戒措施。

• 2.根据各科室和项目的具体需求，动态调整和优化人力资源配置，以确保各项医疗服务能够有序高效地开展。

• 3.加强内部培训和发展计划，鼓励在职员工参与进修课程，以此提升其专业技能和整体素质。

• 主动招聘高端人才和优秀的医学院校毕业生，以丰富和强化现有医疗团队。

通过这些策略的实施，医疗机构能够确保其人力资源得到最优化的利用，进而提升整体的工作效率，确保患者接受到高标准的医疗服务。

案例：某三级医院已经成功地构建并实施了一套全面的人力资源评估框架。该体系允许医院对医生的绩效进行定期和系统性的评价。基于这些评价，医院能够采取差异化的管理措施：对于表现卓越的医生，予以奖励及职位晋升；反之，对于工作表现未达标准的医生，则实施面谈与专业指导，以促进其职业发展。医院还主动招聘国内外著名专家加盟，让他们担任学术带头人或顾问角色，从而提升临床工作的质量与效率。

"在医院运营策略方面，设备资源的高效利用被视作削减经营成本的关键因素

通过以下途径实现资源优化：

1.加强设备维护：制定周期性保养计划，确保设备的稳定运行，减少故障发生率，并延长设备寿命。

• 2.设备配置优化：根据不同科室和项目的具体需求，合理分配设备资源，防止设备闲置和使用不当导致的资源浪费。

• 3.引进智能化设备管理系统：部署先进的管理技术平台，以实时监控设备状态，优化使用安排，进而达到降低成本、提高运营效率的目的。

在当前医疗技术持续革新和智能装备普及的背景下，医院亟需采用高效的设备管理机制以优化资源利用率。实施智能设备管理系统成为解决此问题的关键策略。该系统具备实时监控设备使用状况、保养历史以及运行效能的能力，为医院管理层提供数据精确、信息完备，以便制定更为科学和合理的决策支持。